Почему перед смертью человеку становится лучше? Терминальная ясность

Терминальная ясность или терминальное просветление (Terminal Lucidity), в исследованиях также встречается как rally, the surge, the end of life rally, the death rally — предсмертный всплеск сознания. Это явление, когда умирающие люди внезапно на какое-то время вновь приобретают полную ясность сознания. Данный термин закрепили исследователи Майкл Нахм и Брюс Грейсон, так как эти эпизоды ясности часто происходят незадолго до смерти. Обычно такое явление встречается примерно у 4 из 10 умирающих, то есть около 40%.
Важно подчеркнуть, что речь идет не просто о небольшом улучшении, а о ситуации, когда человек, находясь в агонии на пороге смерти, вдруг внезапно и необъяснимо возвращается к ясному уму, может спокойно говорить, есть и даже ходить по комнате.
Основные признаки терминальной ясности
Внезапное прояснение сознания
- Человек, который был дезориентирован, ни на что не реагировал или находился в апатии, вдруг становится полностью «здесь и сейчас».
- Может узнавать окружающих, называть их по имени, обращаться напрямую.
Восстановление речи и общения
- Умирающий может вновь связно разговаривать, даже если до этого не мог.
- Фразы становятся осмысленными, речь связной и эмоциональной.
Возвращение памяти
- Человек может вспомнить ваши прозвища или милые шутки, давние события.
- Иногда рассказывает воспоминания, которые давно казались утраченными.
Эмоциональное оживление
- Могут наблюдаться радость, интерес, чувство юмора, слезы узнавания.
- Человек может захотеть выразить благодарность или попрощаться с близкими.
Физическая активность
- Дыхание и пульс могут на время стабилизироваться.
- Человек может внезапно захотеть поиграть на любимом музыкальном инструменте или спеть.
- Прилив сил и энергии — известны эпизоды, когда человек может даже передвигаться по комнате.
Желания
- Возвращаются потребности — человек может попросить стакан воды или любимую еду.
- Может появиться желание увидеть кого-то или что-то завершить.
Сколько длится терминальное просветление?
К сожалению, иногда внезапное улучшение состояния воспринимается близкими как шанс, что болезнь отступила, но это не так. Импульс отменить медикаменты или забрать близкого из больницы может быть ошибкой — придерживайтесь плана ухода. Подобная ремиссия — один из признаков завершения жизненных процессов.
Продолжительность: обычно минуты или часы, редко более 24 часов. Используйте это время, чтобы сказать самое важное и побыть рядом с человеком.
Терминальная и парадоксальная ясность
Иногда вспышка ясности может случиться за недели или месяцы до смерти — это парадоксальная ясность (Paradoxical Lucidity). Она чаще встречается у людей с тяжелыми ментальными заболеваниями: деменцией, синдромом Альцгеймера, шизофренией, умственной отсталостью или органическими поражениями мозга. Парадоксальная ясность не всегда предвестник смерти.
Один из поразительных случаев описал Михаэль Нэм: 26-летняя женщина с тяжелым психическим заболеванием, которая никогда не говорила, за день до смерти неожиданно ясно и осмысленно запела. На следующий день она умерла. Этот эпизод показывает, насколько загадочными остаются скрытые ресурсы сознания даже у самых тяжёлых пациентов.
Почему возникает терминальная ясность?
Пока у ученых нет точного объяснения, что запускает этот синдром. Иногда эпизод может быть вызван присутствием близких или музыкой, но чаще случается без явной причины.
Изучение явления сложно и этически ограничено, так как этот момент ясности перед смертью часто является последней возможностью попрощаться с близкими.