Кто такие доулы смерти и чем они занимаются?
Кто такие доулы смерти?
Доулы смерти — это специалисты, которые сопровождают человека и его близких в конце жизни, а также поддерживают людей в ситуациях утраты, тяжелой болезни и других жизненных переходов, связанных с потерей. Доула смерти (доула конца жизни, доула перехода, англ. death doula, end-of-life doula) - не медицинский специалист и не психолог. Само движение возникло сравнительно недавно - в 1990-х годах в США и Канаде, по аналогии с доулами родов, которые сопровождают женщин в процессе появления новой жизни. Идея заключалась в том, что уход из жизни так же значим и требует присутствия, заботы и ритуальной поддержки, как и рождение. Постепенно практика распространилась в Европе, Австралии и Латинской Америке, а сегодня доулы смерти становятся частью глобального движения за осознанное умирание и культуру заботы в конце жизни.
Чем занимаются доулы смерти?
- сопровождают умирающего человека и его близких в процессе горевания;
- объясняют физиологические процессы умирания;
- помогают организовать прощание, living funerals и похороны;
- формируют индивидуальные ритуалы памяти и церемонии прощания;
- собирают проекты наследия и памяти;
- поддерживают при любых утратах — от расставания до кризиса смыслов.
Доулы смерти занимаются магией?
Нет, придется вас расстроить, доулы смерти не совершают ритуалов и не шмыгают ночами по кладбищам. В целом, конкретные доулы могут использовать какие-то элементы магических или околомагических практик (некоторые доулы практикуют например красные шатры или расклады на таро), но изначально профессия этого не подразумевала.
Существуют доулы атеисты, а есть и верующие мусульмане/православные. В любом случае, доула никогда не навязывает свои убеждения или взгляды, но может о них говорить, чтобы люди могли для себя определить - насколько им будет комфортно с ней работать. Также доула напрямую касается темы перехода и вопросов жизни после жизни, поэтому сможет поддержать вас и в этих вопросах.
Доула смерти - это психолог?
Нет, изначально доулы не обязательно имели психологическое образование, это отдельная профессия. С самого начала эта профессия занимала нишу на стыке паллиативной помощи и социального работника.
Доулы могут быть как с психологическим или медицинским образованием, так и не иметь их. Самый ближайший раздел психологии - кризисная психология и психология горевания и утраты. Доула не обязана распутывать травмы, не занимается диагностикой и не работает с патологией. НО если у доулы есть соответствующие компетенции, она может оказывать помощь в большем количестве кейсов, не прибегая к помощи других специалистов.
Доула - медицинский работник?
Доулы смерти сопровождают умирающего до последних секунд, но НЕ оказывают медицинскую помощь. Чаще всего доула может быть посредником между врачами и близкими умирающего. В СНГ врачей в целом редко учат тому, как разговаривать и поддерживать близких и человека с диагнозом (например, сообщать плохие новости). Но это и не входит в их обязанности, к тому же при огромной нагрузке на медперсонал на это очень сложно найти силы.
Доулам известны физиологические аспекты умирания, поэтому они могут объяснить, что происходит, как помочь, что делать, как не причинить вред умирающему. Например, помочь близким правильно понять терминальную ясность, которую иногда ошибочно принимают за выздоровление. И конечно, побыть рядом и успокоить.
Death studies
Направление знаний, с которым близко взаимодействуют доулы смерти. Самый близкий термин — смертьпросвет. Это мультидисциплинарное направление на стыке социологии, медицины, антропологии, истории, искусства и других областей. Оно изучает, как меняется отношение людей к смерти, как развивается погребальная культура и как общество рассматривает культурные аспекты умирания.
Также death studies занимается исследованиями и доносит до общества информацию, которая позволяет развиваться этой сфере. Занимаются death studies совершенно разные люди, которых объединяет интерес к смерти, умиранию и просвещению в этих вопросах. Довольно часто доулы становятся и смертпросветительницами (-лями).
Как регламентируется деятельность доул смерти?
- серьезное обучение с сертификацией;
- существует этический кодекс доул конца жизни;
- есть профессиональные ассоциации (реестр доул смерти);
- также как у психологов, проводятся регулярные супервизии и интервизии (и они являются обязательными).
Сейчас есть некие сложности в том, что доулы уже есть, а система пока к нам присматривается (фонды, службы, хосписы и больницы). Профессия для СНГ еще очень молодая, поэтому большинство доул ведут частную практику.
Где работают доулы смерти?
- частная практика;
- хосписы, больницы и паллиативные фонды;
- партнерство с ритуальными службами;
- при наличии психологического или медицинского образования — с пси-агрегаторами и государственными учреждениями.
С чем работают доулы?
- смерть (своя или близкого);
- тяжелая болезнь, известие о диагнозе, сопровождение болеющего-умирующего близкого, в том числе когда семья вынуждена быть рядом на расстоянии;
- перинатальные потери;
- пропажа человека;
- насильственная смерть, смерть от суицида;
- инвалидность, потеря привычной жизни;
- смерть домашнего питомца;
- страх смерти, отношения с собственной конечностью.
Также доула может взять на себя организацию похорон, провести церемонию прощания при жизни, прописать сценарий прощания и поминок, собрать проект памяти или помочь разобраться с цифровым наследием.
Доулы работают только со смертью?
Нет, доулы работают со всеми потерями в самом широком смысле, с любыми переходами:
- разрыв отношений, развод, расставание;
- потеря работы/призвания;
- эмиграция, переезд;
- потеря возможностей — ожидаемого будущего, перспектив, столкновение с ожидание-реальность;
- потеря или изменение статуса;
- потеря идентичности, смысла жизни, опор;
- неочевидные потери.
Как стать доулой смерти и где пройти обучение?
Русскоязычное обучение:
Англоязычное обучение:
- INELDA - End of Life Doula Training
- The Going with Grace - End of Life Training
- University of Vermont - End-of-Life Doula Certificate
- Henry Fersko-Weiss – Death Doula Online Training
В англоязычном сообществе существует великое множество обучающих программ как в университетах, так и от частных специалистов.
Видео про доул смерти
Полезные ссылки про доул смерти
- Реестр доул смерти Death Foundation — реестр практикующих доул смерти, работающих на русском, украинском и английском языках (здесь есть и я:).
- National Geographic — Death Doulas — материал о работе доул смерти, сопровождении людей в конце жизни и растущем интересе к этой профессии.
- NEDA — Scope of Practice — описание профессиональных границ и функций доулы смерти: что входит в ее работу, а что относится к компетенции медицинских специалистов.
- The FAME Model: End-of-Life Doulas — исследование 2026 года о роли доул смерти. Авторы выделяют четыре основные функции: Facilitator, Advocate, Mediator и Educator.
- STAT — The End-of-Life Doula — статья о том, как выглядит работа доулы смерти на практике, обучении, планировании конца жизни и взаимодействии с системой здравоохранения.
- The Blueprint — «Для тех, кто когда-нибудь умрет». Кто такие доулы смерти и зачем они нужны живым — большой русскоязычный материал о профессии доулы смерти, ее задачах, границах работы и сопровождении человека и его близких в конце жизни.